עדשות מיוחדות לקרטוקונוס

חולים בקרטוקונוס - מחלה המעוותת את מבנה הקרנית וגורמת להידקקות משמעותית של שכבה זו בעין - סובלים מליקויים שונים בראייה. בפרט נפגעת החדות, ועוד מאפיין בולט הוא אסטיגמציה לא אחידה בגלל הקמירות השונה בחלקי הקרנית. על-מנת לאפשר ראייה תקינה ושגרת חיים ללא הפרעות, בעלי קרטוקונוס

זקוקים לפתרונות ייעודיים - סוגים שונים של עדשות מגע מיוחדות.

 

1. עדשות RGP

כשהקרטוקונוס מוגדרת כקלה, ניתן להשתמש בעדשות מגע רכות ואפילו במשקפיים. החל משלב 2 של המחלה, הדרך להתמודד איתה היא עדשות מיוחדות והאופציה הראשונה היא .RGP

עדשות קשות מסוג זה מגיעות בקוטר קטן או בינוני, והמאפיין העיקרי שלהן הוא עבירות טובה מאוד לחמצן (בזכות העובדה שעדשות מגע RGP מיוצרות מסיליקון.) מעבר החמצן אל העין מונע את אי הנוחות שכרוכה

בדרך כלל בשימוש ממושך בעדשות קשות, ומאחר שאצל חולי קרטוקונוס בשלבים מתקדמים נדרש שימוש רציף, מדובר ביתרון משמעותי.

 

2. עדשות פיגיבק Piggyback

סוג אחר של עדשות מגע לקרטוקונוס נקרא פיגיבק, וגם הוא מתאפיין בנוחות טובה יותר בהשוואה לעדשות קשות "רגילות."

במקרה הזה הנוחות מושגת בזכות השימוש בשתי עדשות (בכל אחת מהעיניים.) על הקרנית עצמה מונחת עדשה רכה, שמיוצרת מסיליקון הידרוג'ל. התפקיד שלה הוא כמובן למנוע קושי בהרכבה ממושכת, ומעליה מונחת עוד עדשה, קשה, והיא זו שמספקת את התיקון האופטי החיוני. התאמת שתי העדשות לחולה מחייבת ניסיון ספציפי ועוד קודם לכן אבחון מדויק שמתבסס בעיקר על בדיקת מיפוי קרנית.

3. עדשות היברידיות

גם עדשות מגע היברידיות מתאפיינות בשילוב מדויק של רוך לצורך נוחות וקשיחות לטובת תיקון אופטי אופטימלי. במקרה הזה מדובר בשני חלקים של אותה עדשה: המרכז, שבו ישנה חשיבות רבה לתיקון בגלל אופי הקרטוקונוס והפיכתה של הקרנית מכדור לחרוט, הוא קשיח, ואילו השוליים רכים. פתרון זה מתאים למקרים של קרטוקונוס בינוני וגם לאחר ניתוח השתלת טבעות או ניתוח השתלת קרנית (הליכים כירורגיים הכרחיים כשהמחלה בשלבים המתקדמים.) הוא נחשב ליקר יחסית, בעיקר עקב הצורך להחליף את העדשות אחת ל6- חודשים.

4. עדשות סקלרליות

עדשות מגע סקלרליות הן פתרון אפקטיבי מאוד למקרים שבהם הקרנית הופכת דקה יותר ויותר עקב המחלה שמאפיינת בעיקר צעירים (בגילאי 15 עד 35 פחות או יותר.) העדשות הסקלרליות נקראות כך משום שהן יושבות על הסקלרה ,Sclera( לובן העין) ולא על הקרנית. כדי שהמיקום של העדשות יהיה על הסקלרה הן מיוצרות בקוטר גדול מהרגיל, וביניהן לבין הקרנית יש שכבת נוזל ייעודית. הנוזל מונע תופעות כמו יובש בעין ותורם לנוחות השימוש, ובנוסף מתאפיינות עדשות סקלרליות בעבירות טובה לחמצן. התאמת עדשות מסוג זה מחייבת מקצועיות רבה במיוחד בגלל המורכבות שלהן - אבל התוצאה, ראייה מיטבית ואפס אי נוחות במהלך הרכבת העדשות, גם לפרקי זמן ממושכים, מצדיקה את ההשקעה.